Каталог файлов

Основной целью первой помощи при ранениях является оста­новка кровотечения, защита раны от дальнейших повреждений, на­пример осколками кости, и от попадания в нее инфекции.

При ранениях вследствие повреждения целости кровеносных со­судов возникают кровотечения. Различают кровотечения арте­риальное, венозное и капиллярное (тканевое).

При артериальном кровотечении кровь из раны бьет пульсирую­щей струёй, цвет крови ярко красный, алый, так как она насыще­на кислородом. Сила артериального кровотечения тем больше, чем больше диаметр поврежденной артерии. При ранении крупных

артерий кровотечение весьма опасно и смерть от кровопотери мо­жет последовать в течение нескольких минут и даже секунд.

Артериальное кровотечение, особенно из крупных артерий, мож­но надежно остановить, только перевязав сосуд.

Первая помощь при артериальном кровотечении заключается во временной его остановке. Для этого надо прижать артерию выше места ее ранения к кости, около которой она располагается.

Кратковременное прижатие в течение 15—20 мин осуществляет­ся вручную (одним или лучше несколькими пальцами). Правиль­ность прижатия определяется остановкой кровотечения. Места при­жатия артерий показаны на рис

Перед наложением жгута (закрутки) раненную конечность надо приподнять и то место, где будет лежать жгут (закрутка), обер­нуть чем-либо мягким — полотенцем, чистой портянкой, многослой­ной марлей.

Перед наложением жгут надо растянуть и обвивать им конеч­ность несколько раз, витки накладывать один на другой. При от­сутствии жгута накладывают закрутку. Для этого полотенце, пла­ток или часть одежды надо скрутить жгутом и свободно завязать

на раненной конечности. Затем под этот жгут подвести палочку, при помощи которой закрутить его до прекращения кровотечения, и палочку закрепить.

В случае невозможности сразу отправить пострадавшего в ле­чебное учреждение жгут (закрутку) через 1,5—2 ч с момента на­ложения следует расслабить на 3—5 мин, предварительно прижав артерию в соответствующем месте. В дальнейшем это следует де­лать через -каждые полчаса.

При ранении мелких артерий после пальцевого прижатия в те­чение 15—20 мин кровотечение может остановиться. Для проверки надо осторожно ослабить прижатие. Если кровотечение из раны остановилось, нужно наложить тугую повязку. При возобновлении кровотечения наложить жгут (закрутку).

Венозное кровотечение, возникающее при ранении крупных вен, в отличие от артериального, характеризуется непрерывным истече­нием струи крови темно-красного цвета. Так как крупные вены обычно располагаются рядом с артериями, то изолированное их ранение встречается очень редко. При нарушении целости поверх­ностно расположенных (подкожных) вен нужно наложить давящую

повязку; месту ранения по возможности надо придать приподня­тое положение.

При капиллярном (тканевом) кровотечении отдельные крово­точащие сосуды не видны, и вся поверхность раны более или менее обильно кровоточит. В этих случаях на место ранения надо"нало­жить давящую повязку, месту ранения по возможности придать приподнятое положение. Если наложенная давящая повязка про­должает намокать (пятно крови на марле увеличивается), можно прибегнуть к сдавлению кровеносных сосудов выше места наложе­ния повязки так, как показано на рис. 18.

Повязки на различные участки тела накладываются так, как показано на рис. 19.Как указывалось выше, основной целью первой помощи являет­ся остановка кровотечения, предохранение раны и окружающих тканей от дополнительного травмирования и от занесения инфекции (инфицирования).

Для предохранения раны от занесения инфекции при оказании первой помощи нельзя прикасаться к поверхности раны руками, промывать или очищать рану от попавших в нее частиц угля, породы и т. п., нельзя вводить в рану посторонние вещества и за­клеивать ее, перевязывать первым попавшимся грязным материа­лом. Надо помнить, что правильно положенная повязка способст­вует более быстрому последующему заживлению раны.

Перед наложением повязки кожу вокруг раны на 15—25 мм от ее краев необходимо смазать настойкой йода или раствором брил­лиантовой зелени. Для наложения повязки надо пользоваться ин­дивидуальным пакетом. Для этого нужно вскрыть пакет, потянув за нитку, прорезающую оболочку пакета, положить на рану поду­шечку бинта так, чтобы не касаться пальцами той стороны ее, ко­торая накладывается на поверхность раны (рис. 20). При наложе­

Полность инструкцию  скачать с картинками  /___.doc

Гость для того чтобы скачать "Инструкция по оказанию первой помощи", _{нажать на "скачать" ссылка расположена выше скачать.}